15分钟、2小时……援非医生的那些“极限挑战时间”

【来源:长沙晚报】

长沙晚报全媒体记者 黄汝兮

在塞拉利昂首都弗里敦的中塞友好医院手术室里,时间仿佛被注入了特殊的重量。来自长沙的援非医疗队医生们以精湛的技术和丰富的经验,一次又一次与时间赛跑,与死神较量,与困难抗争,用专业与担当诠释着援非使命。

15分钟“生命时速”,成功救回重度窒息新生儿

当地时间5月20日上午9时许,医疗队队员、湖南省肿瘤医院妇瘤科副主任医师胡彬接到产房的紧急呼叫:“一名剖宫产新生儿情况危急!”作为援塞医疗队的妇产科专家,胡彬立刻与医疗队的儿科医生黄云军,重症新生儿科护士周丽欢一道冲向了产房。

眼前的场景让人揪心:产妇因“胎儿窘迫、羊水Ⅲ度污染”接受剖宫产,刚刚娩出的新生儿已全身紫绀,无自主呼吸,心率仅40次/分,生命体征极度微弱。黄云军一边判断病情,一边迅速启动急救程序:清理呼吸道、气囊面罩正压通气、胸外按压……在他的指挥下,医疗队的医生护士们与中塞友好医院新生儿护士Mariama紧密配合,各项抢救措施有条不紊地展开。

1 分钟:新生儿心率升至 80 次/ 分;

4 分钟:第一声啼哭划破紧张空气,心率恢复至 120 次/分;

15 分钟:新生儿皮肤转红,四肢恢复肌力,成功脱离生命危险。

抢救成功了,可医生们的工作还没有结束。抢救结束后,黄云军和周丽欢顾不上休息,立即组织当地医护人员开展复盘教学,手把手演示操作要点,细致讲解“按压深度需达胸廓前后径三分之一”“吸痰管角度保持 45°”等专业知识。“过去面对窒息患儿,我们常常束手无策,现在黄医生教会我们系统的抢救流程,每一秒都有了方向。” Mariama说。

胡彬告诉记者,在塞拉利昂,像这样孕产妇和新生儿的危急情况,还有很多。由于当地卫生条件差、蚊虫肆虐、营养水平有限,孕产妇感染疟疾、伤寒等传染性疾病的风险很高。孕妇感染后可能导致流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。同时,因为种种原因,塞拉利昂的大多数产妇从不做产前检查,所以新生儿畸形以及死亡率很高。新手妈妈们缺乏宣教和经验,哺乳时导致新生儿误吸窒息的病例也有很多。“我们每月都会对当地的医生护士进行培训,其中就包括新生儿心肺复苏,新生儿喂养科普等。经过我们的新生儿喂养科普宣教后,当地窒息病例已大大减少。”胡彬说。

参与急救的医生在手术成功后合影留念。受访人 供图

2小时“艰难长跑”,在匮乏环境中完成高难度手术

在塞拉利昂,中国援非医生面临的远不止医疗技术的挑战。一个月前,胡彬在这里执行的一场大子宫切除术,则犹如一场2小时的“艰难长跑”,同样令她印象深刻。

患者子宫上存在着多个肌瘤,子宫已经增大到如孕3个多月大小。“当真正站在手术台前,我才意识到,这将会是一场异常艰难的战斗。”手术中,胡彬发现,患者曾经历剖宫产,术中发现肠管、大网膜、膀胱和子宫严重粘连,手术难度陡然增大。更糟糕的是,塞拉利昂的医疗条件十分有限,电凝电刀、丝线、三角针这些在国内手术室里随处可见的器械,在这里却没有。术前缺乏常规的传染病监测,输血资源也严重匮乏。这意味着,手术中医生们每一个操作都必须做到极致精准,每一次抉择都容不得半点差错,因为一旦失误,在缺乏先进设备补救的情况下,患者和医生都将面临极大的风险。

手术室里因为停电没有空调和风扇,每分每秒都酷热难耐。医生们的手术服很快就被汗水浸透,紧紧黏在身上,汗水还不断模糊着他们的视线。凭借着多年积累的精湛技术,胡彬、潘琼两位援非医生一点一点、小心翼翼地分离着粘连组织。终于,在历经2个多小时的努力后,成功切除了子宫。“那一刻,手术室里弥漫着难以言喻的喜悦与成就感,每个人脸上都写满了疲惫,却又绽放出欣慰的笑容。”胡彬说,这不仅是一场医学技术的胜利,更是中非医护人员携手合作、共同克服万难的见证。在这片充满挑战的土地上,援非医生们用汗水、技术、热情和热爱,践行着医者的使命,续写着大爱的故事,迎难而上、勇往直前。

大子宫切除术后,中非医生在手术室中合影留念。受访者供图